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        意外伤残?#30784;?#20154;身保险伤残评定标准
        (行业标准)》比例赔付
        意外医疗 20,000元 社保范围内100%赔付;
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        意外伤害医疗 10,000元 无免赔,100%赔付
        补充门急诊医疗 10,000元 社保范围内按90%赔付
        补充住院医疗
        女性生育医疗 5,000元 -

        员工360度优选计划

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        意外伤害 200,000元 意外事故100%赔付
        意外伤残?#30784;?#20154;身保险伤残评定标准 (行业标准)》比例赔付
        定期寿险 200,000元 疾病身故、疾病全残按100%比例赔付;
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        补充医疗保险 20,000元 社保范围内90%赔付;
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        女性生育保险 5,000元 社保范围内100%赔付;
        拓展?#20381;?#33647;品和项目;
        有医保人员扣除当地社保津贴;

        员工360度甄选计划

        保险保障 保险金额 赔付标准
        中国大?#38477;?#21306;意外伤害 100,000元 按评定的伤残等级,10%-100%
        补充门急诊医疗 10,000元 零免赔,赔付比例100%
        补充住院医疗 50,000元 零免赔,赔付比例100%
        女性生育医疗 4,000元 扣除社保生育津贴,赔付比例100%

        员工侯鸟计划

        保险保障 保险金额 赔付标准
        中国大?#38477;?#21306;意外伤害 50,000元 按评定的伤残等级,10%-100%
        公共交通意外伤害-民航班机 500,000元 -
        公共交通意外伤害-交通轨道车辆 200,000元 -
        公共交通意外伤害-轮船 300,000元 -
        公共交通意外伤害-机动车辆 100,000元 -
        补充门急诊医疗 10,000元 零免赔,赔付比例100%
        补充住院医疗 10,000元 零免赔,赔付比例100%

        企业福音优选计划

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        工伤意外身故 200,000元
        工伤意外伤残 200,000元
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        其他费用
        补充门急诊医疗 限额1万,70%赔5千,超出按50%赔付
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        补充住院医疗 85%赔付限额1万
        疾病身故 200,000元
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        更多方?#31119;?#35814;情咨4000-818-400在线咨询补充保险顾问

        补充保险购买流程

        • 在线申请补充保险

          在线浏览产品套餐
          申请服务

        • 选择员工并提交订单

          完善员工人员信息
          进行订单提交

        • 资料审核

          客服审核购买套餐
          人员资料信息

        • 完成

          系统及时反馈补充
          保险详细信息

        我们的优势

        • 组合灵活,性价比高

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          实时掌控服务状, 银行级安全保障,全力护航企业隐私

        补充保险理赔常见问题

        Q:

        对索赔单据有些什么具体要求呢?

        A:
        • 1.索赔时所提供的病历?#20174;?#20214;
          • (1) 病历上清晰注明病情、检查、治疗、用药及剂量
          • (2) 病历上的记录与收据上的收费的项目相符
          • (3) 病历上的就诊日期须与收据上的日期一致 (特殊原因请用文字说明)
          • (4) 代配药或代诊情况,保险人不予承担保险责任。
        • 2.收据上应有医院收费章,收据上的姓名无误,若有误必须由医院更正后加盖医院收费章。
        • 3. 相应理赔申请资料请按诊治日期、诊治?#25215;?#20381;次装订在本申请书后,勿?#31243;?#33509;需要退发?#20445;?#35831;务必注明并提供相应发票?#20174;?#20214;
        • 4. 领取保险金账户为银行储蓄卡账户(不包括信用卡和存折),理赔时请提供完整开户银行信息,包括开户行(具体到支行)、户名、账号。
        Q:

        我的医药费收据原件因个人原因不慎遗失,可否提供其他资料申请理赔?

        A:
        • 由于医药费收据原件是唯一的财务报销凭证, 因此无收据原件保险公司将无法赔付,医院证明或收据?#20174;?#20214;等其他资料均无效。因此,请您?#21672;?#20445;管好自己的医药费收据原件。
        Q:

        如果我另外投保过其他的补充保险,索赔时会存在哪些问题?

        A:
        • 另外投过补充保险的员工在申请医疗理赔?#20445;?可以选择先到其他补充保险公司理赔, 或者选择先到我司申请理赔, 我司将按约定的比例进行赔偿。若先到其他补充保险公司理赔; 请提供加盖其他补充保险公司理赔章的理赔明细清单及发票原件 (或加盖其他补充保险公司理赔章的发票?#20174;?#20214;) 和医?#21697;?#29992;明细清单; 赔付金额将会在扣除补充保险公司的理赔金额后,余下部?#32844;?#32422;定赔偿。
        Q:

        什么情况属于急诊?

        A:
        • 急诊定义是:高热(成人 38.5 度,?#20248;?9度以上),急性腹痛,剧?#36951;?#21520;,严重腹泻,各种原因的休克,昏迷,癫痫发作,严重喘息,呼吸困难,急性胸痛,急性心力衰竭,严重心律失常,高血压危象,高血压脑病,脑血管意外,各种原因所?#24405;?#24615;出血,急性泌尿道出积血,尿闭,血闭,肾绞痛,各种急性(食物或药物中毒),各种意外(触电、溺水),脑外伤,骨折,脱位,撕裂,灼伤,或其它急性外伤,各种有毒动物,昆虫咬伤,急性过敏性疾病,五官及呼吸道异物、食道异物,急性眼?#30784;?#32418;、肿,突然视力障碍者以及眼外伤。
        Q:

        在就诊时, 需要提醒医生如何注意开药?#25176;?#30149;历?

        A:
        • 您在医院就诊的时候可以提醒医生在保证治疗效果的前提下,尽量使用社保范围内的药品和治疗项目, 减少因自费原因而需被保险人承担的费用。 就医时请提醒医生书写完整病历 (清晰注明病情、检查、治疗、用药及剂量),对门诊病历中无记载的、记载简单、记载无法辨认的保险公司视为无门诊病历。
        Q:

        我的理赔需要在多长时间内申请?

        A:
        • 门诊、住院的理赔申请请在就诊结束后 60 天内及时向保险公司提出。重大案件如:身故、残疾、重疾险种,被保险人、受益人 或者投保单位请在知道或者应当知道保险事故发生后的3日内及时向保险公司报案。
        Q:

        我的理赔需要多长时间完成?

        A:
        • 对于索赔资料齐全、性质明确的普通案件理赔,保险公司在10个工作日内理赔结?#31119;?#29305;殊案件不超过 30 个工作日; 理赔款直接转?#25163;?#24744;的?#20184;?#36134;号上,一般情况下银行转帐需 2个工作日。
        Q:

        为什么我申请的理赔被暂缓赔付或拒赔?

        A:
        • 如果您的索赔遭到了?#21360;?#25298;赔处理,包括但不限于以下原因:
        • 1. 提供的单据或资料不齐、涂改或内部有矛盾。
        • 2. 提供的病历日期与收据日期不符、配药无医院明细单。
        • 3. 提供的收据与实际索赔人姓名不符。
        • 4. 参加社会基本医疗保险的员工就诊时, 未使用医疗保险卡或社会基本医疗保险手册。
        • 5. 需要长期用药治疗的患者,在索赔时没有提供原?#30142;?#21382;。
        • 6. 违背诚实信用原则的行为。
        • 7. 代配药或代诊情况和单纯性配药,单纯性检查
        Q:

        为什么我银行卡收不到理赔款?

        A:
        • 1. 投保时员工的个人帐户信息未提供,而导致理赔结案后因无帐号无法转帐。
        • 2. 所提供账户有误:
          • (1) 提供的帐号户名与银行开户时用的姓名不符,如:姓名中有冷僻字,银行在开户时用其他?#21482;?#31526;号代替;
          • (2) 提供的帐号已经销户或是虚拟账户(即不存在的账户)。或账户状态异常,如对此账户做过挂失或冻结手续或是欠费;
          • (3) 帐号的开户行提供有误;
          • (4) 外地银行账户未能提供开户行所属省市或开户行名称。
        • 3. 所有的信用卡(含工行 16 位卡号的准贷记卡)无法进行转帐,请不要提供信用卡作为您的理赔款转入账户。

        联系我们

        如果?#21592;?#20135;品?#34892;?#36259;,请留下您的联系方式,服务顾?#24335;?#23613;快联?#30340;?/p>

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